تكلفة عملية استئصال البروستاتا بالروبوت الجراحي

تُجرى عملية استئصال البروستاتا لإزالة غدة البروستاتا بأكملها والعقد اللمفاوية المحيطة في حالة الإصابة بسرطان البروستاتا، أو استئصال الجزء المتضخم منها في حالات تضخم البروستاتا الحميد التي لا تستجيب للعلاج، وتُستخدم عدة تقنيات في عملية استئصال البروستاتا بدايةً من العمليات الجراحية التقليدية بإجراء شق أسفل البطن، أو عن طريق استئصال البروستاتا بالليزر، أو المنظار، أو استئصال البروستاتا بالروبوت الجراحي، ويتساءل المريض عن تكلفة عملية استئصال البروستاتا بالروبوت الجراحي والعوامل التي تحدد هذه التكلفة وهذا ما سنتعرض له في المقال التالي.

يلجأ المريض للطبيب عند ظهور أعراض مزعجة لورم البروستاتا منها كثرة التبول، وصعوبة البدء في التبول، والتقطيع في تدفق البول، وعدم القُدرة على تفريغ المثانة بالكامل، وظهور دم في البول وقد تتطور الأعراض لتصل إلى احتباس البول أوتلف المثانة والكلى.

يمثل معدل انتشار سرطان البروستاتا في مصر 3 لكل 100 ألف وهو نسبة جيدة مقارنة بدول أخرى مثل أمريكا والتي يبلغ نسبة الإصابة بها 150 لكل 100 ألف شخص، ولكن معدل سرطان البروستاتا المنتشر عند الاكتشاف هو معدل مرتفع نسبيًا مقارنة بهذه الدول حيث يمثل 4% من الأورام المنتشرة حديثًا، ويرجع ذلك إلى عدم الاكتشاف المبكر ومن أهم طرق الاكتشاف المبكر هي إجراء تحليل PSA وهو إنزيم يُفرز من غدة البروستاتا للمساعدة في حركة الحيوانات المنوية وتوجد نسبة طبيعية منه في الدم ويرتفع في حالات التهاب أو تضخم البروستاتا وحالات سرطان البروستاتا.

تحدِّد العديد من العوامل سعر عملية استئصال البروستاتا في مصر:

- سبب الاستئصال: هل نتيجة ورم سرطاني فيتم استئصال البروستاتا والغدد الليمفاوية، أم تضخم حميد لا يستجيب للعلاج فيتم استئصال الجزء المتضخم فقط.

- نوعية التقنية التي يعتمد عليها الطبيب في الاستئصال: إذ تختلف سعر الجراحة المفتوحة، عن لليزر، تكلفة عملية البروستاتا بالمنظار في مصر، أم بالروبوت.

- الفحوصات والتحاليل اللازمة قبل العملية.

- جودة المستشفى ومدة الإقامة بها.

- مدى حاجة المريض لتقنية الروبوت الجراحي ومقارنة تكلفة العلاجات البديلة ومدى مناسبتها لحالته.

- وجود تأمين صحي للمريض ومدى مساهمته في التكلفة.

- خبرة الجراح المسؤول عن الجراحة وفريقه المعاون فالبرغم من مساهمة الروبوت في الجراحة إلا أن خبرة الجراح ومهارته هي العامل الرئيسي في نجاح العملية، وهذا ما يتصف به الأستاذ الدكتور محمود عبد الحكيم.

- الأدوات المستخدمة في الجراحة.

هي من التقنيات شديدة الدقة طفيفة التوغل التي يعتمد عليها الجراح في الجراحات الدقيقة ويتحاشى فيها عيوب الجراحات التقليدية مثل: كبر شق البطن وإمكانية النزف وطول مدة التعافي، حيث يعد الروبوت امتداد لعمل الطبيب وهو المتحكم فيه، وتسمح هذه التقنية بتكبير صورة الأعضاء من خلال الكاميرا 4k وتقنية الـ 3D فيصبح الطبيب وكأنه داخل جسم المريض فيعمل بدقة أكثر ويستطيع استئصال البروستاتا مع الحفاظ على الأعصاب.

تشمل تقنية الروبوت الجراحي ثلاثة مكونات أساسية وهي:

- أدوات مصممة لمحاكاة حركة اليدين والأصابع فتوفر مجال واسع للحركة والمزيد من الدقة.

- معدات التحكم الرئيسية يستخدمها الجراح في التحكم بمعدات الجراحة.

- شاشة تعرض عرض ثلاثي الأبعاد لمنطقة الجراحة مع التكبير من خلال استخدام منظار ثلاثي الأبعاد. 

 

- يعمل الدكتور محمود عبد الحكيم  فتحات صغيرة في بطن المريض، ثم يُدخل الأدوات الجراحية بمساعدة أذرع الروبوت.

- ينظر الطبيب إلى الشاشة التي تعرض صورة ثلاثية الأبعاد مكبرة لداخل جسم المريض.

- يسمح التكبير بتحديد مكان البروستاتا بدقة ومكان الألياف العصبية المسؤولة عن التبول والانتصاب.

- يستطيع الطبيب التحكم في حركة أذرع الروبوت التي تحمل الكاميرا والتي تحمل الادوات.

- يستأصل دكتور محمود عبد الحكيم البروستاتا دون المساس بالأعصاب.

تستغرق العملية من ساعتين إلى أربع ساعات.

يتعافى المريض بعد 7 أو 10 أيام من العملية وهذا وقت مبكر مقارنة بمرضى الجراحة المفتوحة الذين يستغرقون ما يقرب من 3 او 4 اسابيع للعودة لحياتهم الطبيعية.

ارتفعت نسبة نجاح استئصال أورام البروستاتا لما يقرب من 99% ولكن يمكن حدوث بعض الآثار الجانبية بعد عملية استئصال البروستاتا كالتأثير على القدرة الجنسية أو عدم التحكم في البول، ولكن مع استخدام تقنية الروبوت فإنه يمكن تجنب مضاعفات استئصال البروستاتا واستعادة القدرة الجنسية في خلال ستة أشهر بناءً على تجربتي مع استئصال البروستاتا والمدة التي مررت بها بعدها.

- قصر فترة التعافي بعد العملية وقصر مدة الإقامة في المستشفى.

- تجنب خطر النزيف.

- تجنب التأثير على القدرة الجنسية واستعادتها بصورة أسرع.

- تجنب مشاكل التحكم في البول الذي يحدث بعد الجراحة التقليدية.

- ألم أقل من الجراحات التقليدية.

تقنية استئصال البروستاتا باستخدام الروبوت الجراحي هي تقنية متقدمة ودقيقة تستهدف استئصال البروستاتا دون إلحاق الضرر بالأعصاب والأعضاء المجاورة، ويقوم بإجرائها عدد محدود جدًا من الأطباء وفي مقدمتهم الدكتور محمود عبد الحكيم.